男人有更年期吗？答案是肯定的

提到更年期，很多人会认为这是女性的 “专利”。但事实上，男性也会经历类似的生理阶段，只是表现不如女性明显，容易被忽视。了解男性更年期的存在及症状，能帮助中年男性更好地应对身体和心理的变化，平稳度过这一时期。

一、男人有更年期吗？答案是肯定的

男性更年期，医学上称为 “迟发性性腺功能减退症”，通常发生在 50-65 岁之间，是由于年龄增长导致睾酮（男性主要雄激素）水平逐渐下降引起的。与女性更年期卵巢功能突然衰退、激素水平骤降不同，男性睾酮水平下降是一个缓慢的过程，每年约下降 1%-2%，因此症状往往隐匿且进展缓慢，约 30% 的 50 岁以上男性会出现明显症状。

为什么男性更年期容易被忽视？一方面，睾酮水平下降缓慢，症状不典型，很多人会将其归咎于 “年龄增长的自然现象”；另一方面，社会对男性更年期的关注度较低，男性自身也更倾向于 “硬扛”，不愿承认身体的变化。但随着健康意识的提升，越来越多的研究证实，男性更年期是客观存在的，且需要科学应对。

二、男性更年期的典型症状：从生理到心理的变化

（一）生殖与性功能下降：最直接的信号

睾酮是维持男性性功能的关键激素，其水平下降会导致：

• 性欲减退：对性生活的兴趣明显降低，以往每周几次的性生活需求可能减少到每月一次，甚至完全没有欲望。

• 勃起功能下降：勃起速度变慢，硬度不如从前，或维持时间缩短，部分男性会因此产生挫败感，进一步加重性功能障碍。

• 生殖器官变化：睾丸可能逐渐缩小，精液量减少，但通常不会影响生育能力（除非睾酮水平极低）。

这些变化会让男性感到自卑、焦虑，甚至回避亲密关系，影响夫妻感情。需要注意的是，性功能下降也可能是糖尿病、心血管疾病等的表现，若伴随胸痛、头晕等症状，需及时就医排查。

（二）体能下降与身体不适：精力大不如前

睾酮对维持肌肉力量、骨密度和体能有重要作用，水平下降后，男性会明显感到：

• 体力下降：以前轻松完成的体力活（如搬重物、爬楼梯）现在变得吃力，稍微活动就气喘吁吁，耐力大不如前。

• 肌肉减少与脂肪增加：肌肉量逐渐减少，尤其是四肢肌肉变细，而腹部脂肪却逐渐堆积，出现 “啤酒肚”，体重虽变化不大，但体型明显改变。

• 骨骼与关节不适：骨密度缓慢下降，可能出现腰背疼痛、关节酸痛，久坐或劳累后加重，易发生骨折（如弯腰捡东西时手腕骨折）。

这些身体变化不仅影响外观，还会降低生活质量，比如因体力不支无法参与户外活动，或因关节疼痛影响日常行动。

（三）精神心理症状：情绪和认知的 “隐形波动”

睾酮水平下降会影响神经系统递质的平衡，导致情绪和认知功能出现改变：

• 情绪低落与易怒：容易感到疲惫、沮丧，对以往感兴趣的事情（如运动、 hobbies）失去热情；也可能变得脾气暴躁，因小事与家人争吵，事后又感到后悔。

• 记忆力与注意力下降：“丢三落四” 的情况增多，比如忘记钥匙放在哪里、答应别人的事转头就忘；工作中难以集中注意力，处理复杂任务时效率降低。

• 睡眠障碍：可能出现入睡困难、多梦、早醒，或睡眠浅、易醒，即使睡够 8 小时，也感觉没有精神，白天昏昏沉沉。

与女性更年期相比，男性的情绪变化更隐蔽，不易被察觉，很多人会将其归咎于 “工作压力大”，从而忽视了更年期的影响。

（四）其他全身症状：容易被忽略的细节

• 血管舒缩症状：约 10%-20% 的男性会出现类似女性的潮热，但程度较轻，表现为面部、颈部突然发热，伴随轻微出汗，多在夜间发作。

• 心血管不适：可能出现心悸、胸闷、血压波动，与睾酮水平下降影响血管舒缩功能有关，尤其在劳累或情绪激动时更明显。

• 其他表现：如容易疲劳、食欲下降、体毛减少（胡须、腋毛生长变慢）、皮肤干燥瘙痒等，这些症状单独出现时往往不被重视，需结合其他表现综合判断。

三、常见误区：这些认知可能耽误调理

1. 认为 “男性更年期是矫情”：这是错误的，睾酮水平下降导致的症状是真实存在的，忽视或硬扛会影响生活质量，及时干预才是明智之举。

2. 盲目补充睾酮：睾酮补充有严格的适应症和禁忌症，自行购买保健品补充可能导致前列腺增生、红细胞增多等副作用，需在医生指导下进行。

3. 将所有不适都归咎于更年期：年龄增长也可能伴随其他疾病（如糖尿病、冠心病），出现症状后需先就医排查，避免延误其他疾病的治疗。

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