健康管理的基本策略有以下六种,分别是生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的人群健康管理,现分别进行介绍。

       一、生活方式管理

       1.生活方式管理的特点：

       ·以个体为中心，强调个体对自己的健康负责

       ·以预防为主，有效整合三级预防

       ·通常与其他建康管理策略联合进行

       2.健康行为改变的技术

       ·教育

       ·激励

       ·训练

       ·营销

 

       二、需求管理

       1.影响需求的主要因素

       ·患病率

       ·感知到的需要

       ·患者偏好

       ·健康因素以外的动机

       2.需求预测方法与技术

       ·以问卷调查为基础的健康评估

       ·以医疗为省话费为基础的评估

 

       三、疾病管理

       1.疾病管理内容

       疾病管理内容主要包括:人群识别;循证医学的指导;医生与服务提供者协调运作;患者自我管理教育;过程与结果的预测和管理;定期报告/反馈。

       2.疾病管理特点

       (1)目标人群是患有特定疾病的个体。

       (2)不以单个病例和(或)其单次就诊事件为中心，而关注个体或群体连续性的健康状况与生活质量。

       (3)医疗卫生服务及干预措施的综合协调至关重要。

 

       三、灾难性病伤管理

       1.优秀的灾难性病伤管理的特征是:

       (1)转诊及时;

       (2)综合考虑多方面因素,制订出适宜的医疗服务计划;

       (3)具备一支包含多种医学专科及综合业务能力的队伍,能够有效应对可能出现的多种医疗服务需要;

       (4)最大限度地帮助患者进行自我管理;

       (5)尽可能使患者及其家人满意。

 

       四、残疾管理

       1.造成残疾时间长短不同的原因

       造成残疾时间长短不同的原因包括医学因素和非医学因素。

       （1）医学因素包括:疾病或损伤的严重程度;个人选择的治疗方案;康复过程;疾病或损伤的发现和治疗时期(早、中、晚);接受有效治疗的容易程度;药物与手术治疗的比较;年龄影响治愈和康复需要的时间(年龄大的时间更长)，也影响返回去工作的可能性;并发症的存在,依赖于疾病或损伤的性质;药物效应,特别是副作用(如镇静)。

       （2）非医学因素包括:社会心理问题;职业因素;工人与同事、主管之间的关系;工作压力;对工作任务的满意度;工作政策和程序;即时报告和管理受伤、事故、旷工和残疾;诉讼;心理因素,包括压抑和焦虑;过渡性工作的信息通道是否通畅。

 

       2.残疾管理主要目标

       (1)防止残疾恶化。

       (2)注重功能性能力而不是疼痛。

       (3)设定实际康复和返工的期望值。

       (4)详细说明限制事项和可行事项。

       (5)评估医学和社会心理学因素。

       (6)与患者和雇主进行有效沟通。

       (7)有需要时考虑复职情况。

       (8)实行循环管理。