微量元素硒与弱视发生相关的机制是什么

  • 时间:2024-11-23
  • 编辑:人之康

一、弱视的定义

弱视是一种常见的与视觉发育相关的儿童眼病。国内医学界普遍认为眼部无明显器质性病变,或者有器质性改变但其视力减退与病变不相适应,屈光异常并不能完全矫正,远视力在4.9(0.8)以下者,均列为弱视(amblyopia)儿童弱视可分为斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视、形觉剥夺性弱视和其他;并根据弱视的程度分为轻、中、重度三级。我国有900万~1500万名儿童患有不同程度的弱视,占全国儿童总数的3%~5%。弱视儿童常常有自卑和自闭心理。无完善的立体视觉是弱视患儿的最大痛苦。如在患儿双眼视觉发育期不及时治疗,将造成终身视力低下,严重影响日常生活、工作和学习。

二、弱视的病因学研究新进展

目前认为弱视的发病机制是在视觉系统发育过程中:由于受到某些因素的干扰、阻碍与抑制而未能得到适宜的视性刺激引起的视觉发育障碍与退化,但有哪些因素影响或干扰了视觉系统发育尚不十分清楚。近年来,流行病学和分子生物学研究表明,母亲孕期营养不良可导致胎儿宫内发育迟缓和营养障碍,从而使大脑和视觉系统发育不良视细胞功能低下,形成弱视叫。视觉发育离不开营养物质的支持,尤其是微量元素。微量元素是多种生物酶的辅酶成分,在酶的生物功能中发挥着重要作用。人体必需的元素目前认为有锌、硒、铁、铜、锰、钴等十几种,其中硒锌、铜、铁已被认为与弱视相关

三、微量元素硒与弱视发生相关的机制是什么?

硒是眼组织中必不可少的微量元素之一,与视敏度密相关。实验表明,给家免注射硒后,可增加其对弱光的敏感性四。临床试验报道,对弱视儿童血清进行多种微量元素检测,发现血清Se、Zn含量显著低于正视儿童同时,弱视儿童的血浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活。与此性下降5。对弱视儿童在常规使用遮盖加精细目力训练的基础上,补硒6个月,随访1年后,检测发现补硒组的力恢复人数、血清硒含量升高、血浆GSH-Px活力增强和脂质过氧化物的代谢产物丙二醛(MDA)降低,与单纯遮盖加精细目力训练组相比较均有显著性差异。

相关作用机制探讨认为,硒是谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成部分对体内自由基和脂质过氧化物的清除起主要作用。硒摄入减少时,血浆GSH-Px活性下降,MDA含量升高,可引起体内抗氧化能力减弱和过氧化反应增强,不能有效地清除自由基及保护细胞膜结构和功能,导致患儿眼组织结构卤化,内皮细胞肿胀,上皮细胞足突融合,视细胞基质代谢异常,引起视细胞变性和坏死。因此,微量元素硒、锌等可能是弱视发生的相关因素,已引起国内外学者的重视。



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