冠心病运动处方服务(1)
(一)冠心病的概念
冠心病是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病,亦称缺血性心脏。冠状动脉狭窄多系脂肪物质沿血管内壁堆积所致,这一过程称为动脉硬化。动脉硬化发展到一定程度,冠状动脉狭窄逐渐加重,限制流入心肌的血流。心脏得不到足够的氧气供给,就会发生胸部不适,即心绞痛。
(二)冠心病临床康复分期
I期(住院期)指急性心肌梗死或急性冠脉综合症住院期康复。
Ⅱ期(恢复期)指患者出院开始,至病情稳定性完全建立为止,时间5~6周。
Ⅲ期(稳定期)指病情处于较长期稳定状态,或Ⅱ期过程结束的冠心病患者,包括陈旧性心肌梗塞、稳定性心绞痛及隐性冠心病。
(三)运动对冠心病的作用
(1)体育锻炼可以扩张冠状血管,促进侧枝循环的形成,改善心肌供血,增加心脏泵血功能。
(2)体育锻炼可降低血甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇水平,提高高密度脂蛋白胆固醇水平,从而可防治动脉粥样硬化的形成及其继发的冠心病,对防止血栓的形成和心肌梗塞的发生有重要意义。
(3)体育锻炼是减肥的重要措施,很多冠心病病人过于肥胖,而过于肥胖者
(4)体育锻炼可改善骨骼肌代谢,减少运动时的能量需求量从而减轻心脏的负荷,增加心功能贮备,并改善体力。
(5)体育锻炼是防治高血压病的有效辅助方法,而高血压又是冠心病的易患因素。
(6)体育锻炼可放松情绪,增加冠心病病人的生活乐趣,这对冠心病病人的身心健康都有好处。
(四)冠心病患者的运动处方
1.冠心病患者的运动种类
运动种类在多种运动中以散步、慢跑、骑自行车或健身车、游泳等低至中等强度的有氧运动项目对冠心病患者较为合适。
2.冠心病患者日常运动原则(建议在专业的心脏康复医生和治疗师指导下进行)
(1)循序渐进
从低强度运动开始,切忌在初次活动时即达到负荷量。