高血压运动处方服务(1)

(一)高血压的概念

高血压(hypertension,arterial hypertension)是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。在非药物控制的前提下,一般将收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg(≥140/90mmHg),称为高血压。患者多表现为头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状。长期高血压可能导致多种心血管疾病,并可影响到靶器官(如心、脑、肾等)结构和功能的改变,最终导致心力衰竭、肾衰竭和脑卒中等严重后果。

(二)高血压的分类

根据患病群体分类

(1)儿童和青少年高血压:儿童青少年高血压以原发性高血压为主,与肥胖、缺乏运动、不健康饮食习惯、代谢综合征、吸烟、阻塞性睡眠呼吸暂倍综合征、慢性肾功能不全、早产和低出生体质量等多种因素及慢性病密切相关。近一半儿童高血压可发展为成人高血压。

(2)老年高血压:老年人容易合并多种临床疾病,并发症较多,其高血压的特点是收缩压增高、舒张压下降,脉压增大;血压波动性大,容易出现体位性低血压及餐后低血压;血压昼夜节律异常、白大衣高血压和假性高血压相对常见。

(3)妊娠期高血压疾病:是指妊娠与高血压并存的一组疾病。妊娠期高血压疾病受年龄、遗传等多种因素影响,可增加胎盘早剥、弥散性血管内凝血、胎儿生长受跟、死产等风险,是孕产妇和胎儿死亡的重要原因。

(4)中青年高血压:中青年高血压多呈“隐匿性”,早期常无明显症状,多于体检或偶然测量时发现。部分患者忙于工作,疏于健康管理,对高血压的危害认识不足,认为无症状就无需治疗。即便是接受药物治疗的患者,由于过度担心药物不良反应,也往往难于长期坚持。导致在中青年人群中高血压知晓率、治疗率、控制率低下。

(三)高血压典型症状

1.头痛

头痛是高血压最常见的症状,可在血压下降后消失。可同时合并其他原因的头痛,往往与血压水平无关,例如精神焦虑性头痛、偏头痛等

2.头晕

头晕也是高血压的常见症状。患者常表现为头昏,头胀,头重脚轻,甚至脑内摇晃,伴有眼花等一系列感觉。

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