（一）国外分级诊疗

英国于1948年建立了国家医疗服务体系（National Health System，NHS），由三层级组成：第一层级是以社区为主的初级卫生保健服务网络；第二层级为地区综合医院；第三层级为跨区综合医院、跨区专科医院负责紧急救治和疑难病症诊治并承担科研任务。诊所之间、医院之间、诊所与医院间网络实现互通。

德国医疗服务体系大致分为4部分：一是开业医生，主要负责一般门诊检查、咨询等；二是医院，负责各种形式的住院治疗；三是康复机构，负责经医院治疗后的康复；四是护理机构，负责老年以及残疾者护理。医院服务体系从下至上分别为：社区服务级医院，跨社区服务级医院，中心服务级医院和大学附属医院。

（二）我国分级诊疗

1.分级诊疗的定义

分级诊疗指按照疾病的轻重缓急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，逐步实现从全科到专业化的医疗过程。

2.分级诊疗目标

基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。

3.基层健康服务机构在分级诊疗中的定位

基层医疗卫生机构和康复医院、护理院等（以下统称慢性病医疗机构）为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者等提供治疗、康复、护理服务。

4.基层健康服务机构实现分级诊疗目标的条件

（1）大力提高基层医疗卫生服务能力

（2）加强基层医疗卫生人才队伍建设

（3）建立健全基层分级诊疗保障机制

①建立基层签约服务制度。

②推进医保支付制度改革。

③建立完善利益分配机制。

④构建医疗卫生机构分工协作机制。